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Inscribirse en un plan de Medicare Advantage

3 cosas que debe saber acerca de la inscripción en Medicare Parte C:

  1. Existen ciertos periodos de inscripción de Medicare Advantage establecidos para añadir, cambiar o abandonar una cobertura.
  2. Si va a inscribirse por vez primera, debe hacer una solicitud a un plan de Medicare Advantage durante el Periodo de Inscripción Inicial de siete meses que ocurre alrededor de la fecha en la que cumple 65 años o del mes 24 de beneficios por discapacidad.
  3. Los periodos especiales de inscripción pueden permitirle comprar un plan fuera de los periodos de inscripción principales.

Medicare requiere que usted se inscriba, se desafilie o haga cambios a su plan de Medicare Advantage únicamente durante los períodos de inscripción predeterminados.

Cómo inscribirse

Una vez que encuentre un plan de Medicare Advantage en el cual desee inscribirse, puede hacer su solicitud en línea, por teléfono o utilizar un formulario de inscripción de papel proporcionado por el patrocinador del plan.

Un agente de seguros autorizado puede ayudarle a comparar planes y a hacer su solicitud por teléfono. Simplemente llame al 1-877-206-5494.

Cuando usted solicite una cobertura, debe proporcionar su número de Medicare y las fechas en las que comenzó su cobertura de Medicare Parte A y Parte B. Estas fechas están indicadas en su tarjeta de Medicare.

Cuándo inscribirse en su cobertura o cuándo cambiarla

Necesita esperar a que haya un periodo de inscripción para inscribirse en un plan de Medicare Advantage, hacerle cambios o abandonarlo.

Guía para los periodos de inscripción de Medicare Advantage

Periodos de inscripción de Medicare Parte C y D
Periodo de inscripción Fechas Acciones que puede llevar a cabo durante este periodo
Periodo de Inscripción Inicial Comienza 3 meses antes del mes en el que cumpla 65 años
Termina 3 meses después del mes en el que cumpla 65 años
- Inscribirse a un plan
Periodo de Inscripción Abierta de Medicare (también conocido como Inscripción Anual) Comienza el 15 de octubre
Termina el 7 de diciembre
- Inscribirse a un plan
- Cambiar planes
- Abandonar un plan
Periodo de Inscripción Abierta de Medicare Advantage Comienza el 1 de enero
Termina el 31 de marzo

- Dejar un plan de Parte C y regresar a Medicare Original
- Añadir un plan de Parte D si regresó a Medicare Original
- Cambiar planes de Parte C

Periodo Especial de Inscripción Depende de su situación personal - Depende de su situación personal

Encuentre más abajo su situación personal para determinar cuándo puede inscribirse en un plan de Medicare Advantage, dejarlo o hacerle cambios.

Las siguientes secciones describen las situaciones más comunes. Si ninguna de estas situaciones se aplica a usted, tal vez pueda calificar a un periodo especial de inscripción, dependiendo de su situación personal. Medicare.gov proporciona una lista completa de circunstancias especiales que pueden hacer que usted califique para un periodo especial de inscripción.

Afiliados primerizos al plan de Medicare Advantage

Tiene 65 años y se está inscribiendo a Medicare Parte A y Parte B

Puede inscribirse en un plan de Medicare Advantage durante su Periodo de Inscripción Inicial.

Este período de inscripción tiene una duración de 7 meses. Comienza tres meses completos antes del mes en el que usted cumple 65 años. Continúa a lo largo del mes de su nacimiento y luego por otros tres meses completos.

Ejemplo: Usted cumple 65 años el 5 de junio. Su Período de Inscripción Inicial comienza el 1 de marzo (3 meses completos antes de junio) y termina el 30 de septiembre (3 meses completos después de junio).

Usted tiene Medicare Parte A y va a inscribirse en la Parte B durante el periodo de Inscripción General

Puede inscribirse en un plan de Medicare Advantage entre el 1 de abril y el 30 de junio.

Usted es discapacitado y tiene menos de 65 años

Puede inscribirse en un plan de Medicare Advantage después de haber estado obteniendo beneficios de Seguridad Social o de la Junta de Jubilación de Empleados Ferroviarios durante 21 meses completos. Después de ese punto, usted tiene siete meses completos para inscribirse en un Plan de Medicare Advantage. Su cobertura comenzará en el mes número 25 de recepción de beneficios por discapacidad.

Si usted padece Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) usted es elegible en el primer mes en el que reciba sus beneficios por discapacidad.

Si usted tiene Enfermedad Renal en Etapa Terminal, normalmente no puede inscribirse en un plan de Medicare Advantage.

Personas que actualmente están afiliadas a un plan de Medicare Advantage

Usted desea abandonar su plan, cambiar de plan o hacer cambios en su plan

Puede hacer cambios a su plan actual, cambiar de plan o añadir cobertura para medicamentos durante el Periodo Anual de Inscripción Abierta de otoño o PAI, que abarca del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año.

También puede cambiar de planes de Medicare Advantage o abandonar su plan para regresar a Medicare Original durante el Periodo de Inscripción Abierta de Medicare Advantage, que va del 1 de enero al 31 de marzo de cada año.

Circunstancias especiales

Además de las situaciones arriba descritas, también puede agregar, cambiar o abandonar una cobertura en circunstancias especiales que le permitan calificar para un Periodo Especial de Inscripción. Los siguientes son algunos ejemplos de situaciones que podrían hacer que usted califique para un Periodo Especial de Inscripción:

  • Cambio de dirección o de situación de vida
  • Perder la cobertura actual
  • Oportunidad para tener otra cobertura
  • Su plan actual cambia su contrato con Medicare. Medicare.gov proporciona detalles para cada Periodo Especial de Inscripción.

 

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